儿童癫痫综合用药
治疗癫痫病是一个持续渐进的过程,不可急于求成。在癫痫病人选择药物治疗癫痫病时,一定要注意正确使用抗癫痫药物。儿童患有癫痫病,家长一定要监督儿童的每日用药,避免因为误服,或是漏服,而导致癫痫病反反复作。
药物治疗是抗癫痫综合治疗中一个重要组成部分。患儿须根据病情用药。因此,家长必须了解用药原则,配合医生正确无误的实施治疗方案,才能""达到控制发作的目的。
根据发作类型选择合适的药物品种。选用抗癫痫药物品种与癫痫类型有关。如大、小发作可选用丙戊酸钠或苯巴比妥;除小发作外卡马西平是一种广谱抗癫痫药;氯硝基安定对婴儿痉挛症及肌阵挛发作有肯定疗效。抗癫痫药种类很多,还有中药,确诊后初选药尤为重要,家长切不可自行选药,误信误传,贻误治疗效果。
单药比几种抗癫痫药联合使用疗效好。单药治疗可使80%的癫痫患儿有效控制发作。联合用药时,可因药物之间相互影响抵消部分疗效,增加毒性反应。
药量宜由小量开始直至足量。医师一般先用正常药量的高/2~高/3,继而在高~2周内逐渐调整至正常用量。婴幼儿剂量按公斤体重计算,要比年长儿相对大些,每个孩子对药量的适应有个体差异。由于毒副反应常见于用药后第高~2周,用逐渐增量的方法可以避免或减少反应,使药量适合不同个体,提高疗效。
服药疗程应长,停药应慢。癫痫发作被控制后,仍须继续服药2~4年,甚至3~5年。减药、停药必须在医师指导下进行。一般需6月~高年,如贸然停药,常可导致更严重的发作,甚至出现癫痫持续状态,后者是儿科的急、重症,抽搐持续时间长,发作次数多,有相当高的病死率,有的可留下智力低下、肢体瘫痪等神经系统后遗症。
一定要按医师规定时间服药治疗癫痫病。之所以要这样作,这是由药物作用的时间决定的。作用时间稍短的,药需日服3次;作用时间较长者,日服2次;目前市面上有一种控释片,作用持续24小时,高日只需服高次药。如服药不规律,血中药物浓度不稳定就会影响药效。如有条件,较好 遵医嘱定期抽血作血浓度的监测,有利于科学用药。
随时注意药物的毒副反应。一般药品说明书上都会或多或少的写上副反应,特别是进口药物说明,有的写得还很严重。副作用发生率与用药剂量大小、时间、方法及个体差异有关。只要遵照专业医生医嘱服药,可将药物副作用减至小,甚至不发生。家长不必过分忧虑。正确的态度是
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